体部伽马刀放射治疗肿瘤需谨慎。
原因：体部伽玛刀在治疗空腔器官和脊髓部位的肿瘤时临床结果完全不同。
空腔器官的肿瘤如食管癌、贲门癌、胃癌等生长在管壁上，肿瘤和正常组织交错存在，当聚焦的高能量捣毁肿瘤的同时，也容易造成管壁的严重损伤，如穿孔、出血和狭窄等并发病。因而我们讲，体部伽马刀只能用于治疗肺、肾脏、肾上腺、胰腺、肝等本质器官的原发肿瘤或转移肿瘤。
关键因素：肿瘤的大小
最 佳适应症：肿瘤非常小时，如直径3cm，肿瘤周围的浸润范围较小
肿瘤或癌变部位非常小的时候，就算我们采用高剂量射线连及肿瘤连同周围正常组织彻底捣毁掉也不会对器官功能带来太大的影响。但是，肿瘤增大，肿瘤与正常组织混杂存在，边界不清，则采用高剂量照射易造成周围重要器官的损伤。
视情况判断：并非说肿瘤增大就不能采用伽马刀治疗
1、小肿瘤或肿瘤位于对射线耐受性较高的器官时，可采用高分次量、短疗程（5～8次）；
2、当肿瘤较大或肿瘤位于对射线较敏感的器官时，需要小分次量、较长的疗程（10～15次）。
强调：伽马刀的治疗模式、治疗剂量和治疗疗程不是一成不变的
体部伽马刀治疗小肿瘤疗效好、付作用小，在严格掌握剂量和适应症、并在经过放射治疗专业训练的医师操作下，其疗效可与手术媲美。对较大肿瘤必需考虑肿瘤所在的部位，肿瘤的病理类型，患者的浑身状态及相应器官的功能状态等因素，倘若能有机地与放疗或化疗结合，并采用小剂量的分次治疗，也是可以取得一定效果的。
伽马刀的治疗方案是综合的，不是单一的
伽马刀治疗肺癌时常需与化疗或放疗结合，伽马刀治疗肝癌有时需与介入或其他手段配合才能获得更好的疗效。一些医院连放疗设备都不具备，仅用一台体部伽马刀就滥治肿瘤，对这种不负责任的做法我们应高度重视。
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